医保只有存折而没有医保卡的情况可能由以下几个原因造成：
社保卡通常包含社保账户和银行账户，两者是独立的，不能相互转换。
社保账户用于在社保机构、定点医院和药店使用，而银行账户则用于金融交易。
医保卡的制卡需要一定的时间，单位可能还未拿到新制的医保卡。
制卡流程包括单位提交资料、社保中心审核、市社保中心制卡中心等步骤，通常成批进行，因此发放时间较长。
不同地区可能有不同的医保政策，有些地方可能更倾向于使用存折。
例如，北京地区发放的是北京银行的个人账户存折，用于日常用药和支付小额门诊医疗费。
医保卡通常只能用于购买药品，里面的钱不能提现。
医保存折里的钱可以直接取出，并且可以用于日常消费。
医保卡的办理方法和医保存折类似，但某些地区可能因政策不通而无法办理医保卡。
在北京等地区，用户只需在第一次缴纳医保时填写申请，社保机构会委托银行帮助办理。
综上所述，如果你只有医保存折而没有医保卡，可能是因为你的医疗保险账户与银行账户是分开的，或者是因为制卡时间较长还未收到医保卡，或者是由于地区政策差异，或者是因为存折和卡的功能有所不同，再或者是办理方式的问题。如果你对此还有疑问，建议咨询当地的社保机构或工作单位了解具体情况
